• Bulletin d'adhésion

    HISTOIRE et PATRIMOINE DE SAINT-FARGEAU

     

    Association loi 1901 dont l’objet est de « Préserver aujourd’hui l’avenir » en assurant la sauvegarde, la valorisation de l’histoire et du patrimoine bâti et naturel de Saint-Fargeau en Puisaye.

    Statuts déclarés et enregistrés en Préfecture le 2 septembre 2013 (annonce parue au J.O. le 14 Septembre)

     

    BULLETIN D’ADHÉSION

     

    Mlle,  Mme,   M.

    Nom

    Prénom

    Adresse :

    Adresse mail :

    Téléphone

    Après avoir pris connaissance des statuts, déclare vouloir adhérer ou renouveler mon adhésion à l’association « Histoire et Patrimoine de St Fargeau »

     

    Montant de la cotisation membre actif année 2017 : 10€

    Montant  cotisation membre bienfaiteur : (au-dessus de 10€) soit .............€

    Règlement en espèces ou par chèque bancaire.

     

     

    Fait à ………….............  le

    (signature)